牛皮癣关节炎临床表现

牛皮癣关节炎是指发生在牛皮癣病人的一种炎症性关节炎。因为血中类风湿因子通常阴性、部分病人可有骶髂关节炎或脊柱炎，因而被列入血清阴性脊柱关节病类。

牛皮癣关节炎多为慢性发病，三分之二的病人在出 现牛皮癣5～10年后才发生关节炎；约15%～20%的病人关节炎可先于牛皮癣前，另有少部分病人二者同时出现。

牛皮癣关节炎主要表现为不对称性关节炎，以累及手指末节关节为主，也可发生在近端指间关节，掌指关节，足和四肢大关节膝、肩、肘等。手指、足趾关节可红肿，有时像腊肠样。也有病人表现为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似。

HLA—B27阳性者，易发生骶髂关节病变，影响到脊柱的病人以男性多见，一般症状较轻。 除皮肤关节表现外，—部分病人还可有手指或足趾甲的改变，尤其远侧指间关节受累者更容易发生，表现为甲板增厚、浑浊，失去光泽，甚至发乌发白，表面可高低不平有横沟及纵嵴，重时可有甲剥脱。眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎及角膜炎等。