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荨麻疹

荨麻疹治疗用药方案

来源:福州华研皮肤病专科

  1.内用药

  抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用比较好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。

  抗组织胺药物的种类很多结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

  肾上腺素氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。

  6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

  钙剂可用于急性荨麻疹利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

  类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的方法治疗慢性荨麻疹。

  2.局部用药

  炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的。

  中药治疗各类荨麻疹有显效急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。


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